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通过在移动护士站中使用手持终端,优化了医嘱执行和信息录入流程,避免了人工核对患者身份的操作,减少了医护工作人员的手工记录,大大减少了医疗事故。
面临问题:
1、存在医疗差错:病人身份识别受到诸多因素干扰,传统的人工核对模式容易出错;病人给药/治疗等操作仍然通过人工方式进行核对,容易出错。
2、信息互动性差:医生无法在临床实时获取和查阅病人的医疗信息,医护信息的实时交流和互通受到滞缓的干扰;护理人员在病人床旁执行医嘱信息无法实时记录,影响进一步的医疗过程质量。
3、文案性工作量大:病人临床的各项体征数据、病情记录需要通过纸张记录再转录电脑,耗时且容易产生差错;多种护理文书表格中的大量数据,每一个都需要人工进行反复的抄写,多次的数据转抄容易产生差错。
4、医疗过程无法监管:护士在临床医疗过程的质量监控和管理均无法实现。
解决方案:
1、自动识别,杜绝医疗差错:通过腕带自动识别技术和手持终端技术进行实时查询与校验,实现医疗系统中检查的“五个正确”(正确的病人、正确的药物、正确的剂量、正确的时候和正确的用药方法)。
2、无线开启实时互动新时代:通过在病房区和办公区布置以AP为基础设施的无线网络,所有数据的查询和互动均通过WIFI网络来实时传输,何时何地均能获取自己想要的数据。
3、系统自处理取代文案性工作:通过手持终端取代纸质工作流程,随时随地都可以查询医嘱和病人信息,所有录入工作均在手持终端上完成,即时上传,省去二次录入的工作量,同时为绩效提供更快捷的数据。
4、闭环监管整个医疗过程:从病人入院开始,经医嘱下达、执行、过程监控,到结果分析,整个过程形成了医疗闭环,提高了医护质量和医疗过程的精细化管理。